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    补益药之山药

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    山药味甘性温,属补益药。功能补脾胃、益肺气、强肾固精、治带下。补脾胃,益肺气、治带下用炒山药,强肾生精,治消渴用生山药。

    1、补脾胃;配白术,党参,茯苓、扁豆,莲子肉、炒芡实等,常用于脾胃虚而大便虚泻难愈、四肢疲乏无力,脉虚等症。山药有补脾胃而止泄泻的作用。

    2、益肺气山药有补脾胃以益肺气的作用:常配合党参、五味子,黄芪、陈皮、白术等,用于肺气虚而致的气短乏力,懒言声低,自感胸中气少、右寸脉虚等症。

    3、强肾固精:山药有强肾固精的作用。常配合生地黄、熟地黄、山萸肉。五味子,锁阳。金樱子等用于肾虚而滑精,遗精等症。

    山药生用能补肾生精、益肺肾之阴而治消渴。以上消明显者(口渴甚、饮水不能解渴,消瘦、尿多,自汗等),可配伍天花粉、麦冬,知母、黄芩、五味子,沙参、生石膏、乌梅等同用,以中消较明显者(饮食倍增,易饥饿,多饮多食,人体消瘦,四肢乏力等),可配伍生石膏,知母、葛根,黄精,黄芩、花粉、生大黄、生地黄等同用,以下消为甚者(尿频数,尿量多,口渴,腰酸痛,膝腿乏力,阳萎等),可配伍生地黄、熟地黄、山萸肉,五味子,泽泻,丹皮,茯苓,肉桂(少量)等同用。近些年来根据以上经验和理论,随证加减变化,用以治疗糖尿病、尿崩症、甲状腺功能亢进等(表现为消渴证者),可取得一定效果。

    4、治带下:脾肾两虚、湿邪注于下焦可发为带下病。湿寒重者多为“白带”,湿热重者多为“黄带”或“赤带”。山药既能补脾胃以化湿邪,又能固肾气以止带下。治自带常与白术、苍术、茯苓,龙骨、乌贼骨,吴萸、乌药及车前子等同用,治黄带常与黄芩、黄柏、白果、车前子、芡实,苡米等同用,治赤带常与黄柏炭、茜草炭、川断炭、乘寄生、茯苓,当归炭、白术,白芍等同用。

    白术燥湿健脾,益气生血之力大于山药,山药补肾强精之力大于白术。

    炒苡米、炒山药均能健脾止泻,但苡米偏于利湿以燥脾,山药偏于补脾肾而固涩。

    对于阴虚火旺而导致睥虚泄泻者,如只用白木、苡米之类治疗,易致肾阴受伤,在这种情况下,最好是用山药配莲子、芡实等以实脾,则补脾而不妨于肾。

    用山药时,有时可产生气壅。腹中胀闷、食欲不振等副作用,这时可配用一些陈皮,以防其副作用。用量一般为三钱至七,八钱。必要时也可用到一两多。腹胀,中焦满闷者,不宜用。

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    补益药之熟地黄

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    熟地黄味甘微苦,性微温,属补益药。能补血生精,滋肾养肝。是最常用的滋阴补血药。熟地黄配当归、白芍、川芎,名四物汤,是常用的补血药方,可用来治疗血虚证(面色萎黄、唇舌色淡、月经后错而且量少,目眩,心慌,脉细等)。近些年来常配合当归。

    黄芪、党参、阿胶等(随证加减),用于各种贫血。熟地黄配山药、山萸,丹皮、泽泻、茯苓,名六味地黄丸(汤),可用于肝肾阴虚证(腰膝酸痛、遗精、盗汗、视物昏暗、耳目不聪、月经不调等)。如阴虚生内热而见骨蒸劳热、消渴,耳鸣耳聋、盗汗消瘦,下午颧红、夜间烦躁、干咳少痰,痰中带血等症者,可配合龟板、知母,黄柏、猪脊髓、地骨皮、秦艽、别甲等同用(如大补阴丸等)。

    熟地黄配当归则补血,配自芍则养肝,配柏子仁则养心,配龙眼肉则养脾。配麻黄同用则不粘滞,并能通血脉。如阳和汤(熟地黄、麻黄,白芥子,鹿角胶,肉桂、姜炭。甘草)是治疗阴疽,贴骨疽,流注(寒性脓疡,闭塞性脉管炎、肠系膜淋巴结核、慢性骨髓炎、关节结核)等常用的方剂,功能温阳散结。

    阿胶补血兼能止血,熟地补血兼能填精髓。阿胶滋养肝肾兼能养肺阴。熟地滋养肝肾兼能养心血。

    桑椹补肝肾,其性偏凉,补血之力不如熟地。熟地补肝肾,其性偏温,滋阴补血之力远大于桑椹。

    当归补血其性动,熟地黄补血其性静。当归生新血而补血,熟地黄滋阴精而养血,二药合用能互补长短。何首乌也能补肝肾,但补血之力不如熟地黄。熟地黄乌须发之力不如何首乌。

    熟地久服时,宜用砂仁拌(或佐用一些砂仁),以免腻膈(妨碍食欲、胸脘发闷)。

    用量—般二钱至八钱。重病也有时用到一两或更多些。阳虚阴盛之人忌用.痰多,苔腻、胸膈滞闷者,均不宜用。

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    补益药之石斛

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    石斛味甘淡性凉,属补益药。有滋阴养胃,清热生津,益肾,壮筋骨等作用。阴虚内热而发生干咳、盗汗、低烧,口渴、舌红脉细数等症,可用石斛配生地,麦冬、百合,秦艽、银柴胡等同用。

    温热病后期,因高热而阴津受伤,出现口渴舌躁、食欲不振,舌质发红,舌苔黄黑等症状,可用石斛滋养胃阴、清热生津、止渴除烦。但应注意用石斛治疗温热病,不可用之过早,以免滋补敛邪。

    因肾精不足而致目昏目暗,视力减退,常用石斛配合生地、熟地、山萸、草决明、潼蒺藜、地骨皮、菊花、枸杞子等同用。因肾虚而两脚麻木痿痹者,也可用石斛配合牛膝、黄柏、川断、熟地,山药、秦艽、苡米,木瓜、虎骨等同用。

    玉竹与石斛均能养阴,但玉竹甘平滋润,养肺胃之阴而除燥热,补而不腻。石斛能清肾中浮火而摄元气,除胃中虚热而止烦渴,清中有补,补中有清。

    金钗石斛偏于养胃阴,补肾精。霍石斛常用于老人,虚人、阴液不足者。鲜石斛清热生津、解渴之力较佳,多用于温热病。目前市场上供应以干石斛(川石斛)、鲜石斛,霍石斛为多。总之,石斛虽有数种,但其治疗作用,大体相同。用量:干石斛用二至四钱,鲜石斛用五钱至一两。舌苔厚腻,便溏者慎用。

    据近代研究,金石斛有抑制葡萄球菌的作用,对急性胆囊炎的高热,有迅速退热的效果,能促进胃液分泌,有助消化的作用。

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    补益药之山茱萸

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    山茉萸味酸而苦涩,性微温,属补益药。功能补肝肾、强身体,是常用的滋补强壮药。兼能涩精、止尿频,敛汗益阴。肝肾不足而见腰疫腿软、头晕耳鸣,遗精早泄,月经过多,身体虚弱等症者,可配合地黄,山药,丹皮,泽泻,茯苓(六味地黄丸)等同用。遗精明显者,可加锁阳、金樱子、五味子等。月经过多者,可加黄柏炭、艾炭,阿胶珠等。腰痛者,可加续断,杜仲等。

    肾虚而小便频数者(腰酸腿软、小便频数无疼痛、尿色正常、尺脉弱,或为老年人),可配合桑螵蛸、益智仁、复盆子,乌药,地黄,山药,五味子等同用。

    山茱萸味酸苦而涩能收敛,有止汗固脱作用。凡正气不足而虚脱汗出不止者(如休克时的冷汗淋漓等),可用山茱萸配合五味子、麦冬,生黄芪,煅龙骨、煅牡蛎等同用。血压急剧降低者,可配合人参,附片等同用。

    五味子偏于敛肺经耗散欲绝之气,收肾脏耗散欲失之元阳。山茱萸偏于滋旰肾不足之阴,敛阴阳欲绝之汗。金樱子,山茱萸皆能固精秘气,但金樱子兼能收肺气,敛大肠,山茱萸兼能缩小便,收阴汗(阴部多汗)。注意用时要去净核,前人经验认为不去核反能滑精.所以处方上常写“山萸肉”,意思是指用无核的果肉。用量一般为一至三钱。急救虚脱时可用八钱至一两。肾阳亢奋,下焦有热,小便不利者,均不宜用。

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    补益药之沙参

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    沙参味甘苦,性微寒,属补益药。有养阴,润肺、清热的作用,下面就向大家详细介绍沙参作为补益药的具体作用。

    1、养阴润肺:前人有“沙参补五脏之阴”的说法,但从临床使用来体会,沙参主要是对养肺胃之阴效果最为明显。肺阴不足而生虚热,出现干咳少痰,咽喉干燥,咽痛,痰中带血丝,久咳失音等,可用沙参配合生地、知母、麦冬,天冬,川贝母,生甘草等同用。

    肺性木燥,易受燥邪所侵,但又恶燥。肺燥则干咳少痰、咽喉干痒,声音嘶嗄(注:即声音嘶哑的症状,见于风热犯肺、津液受损,或见于急慢性咽喉炎症、声带创伤等症),口鼻干燥、舌尖边红。可用沙参配合桑叶,麦冬,元参,生石膏、知母,生地,百合,麻仁,阿胶等同用。

    2、清热生津:高热病后,阴液耗伤或久病而致胃阴亏损,舌干口燥、食欲不振,咽干口渴,舌苔剥脱等,可用沙参配合麦冬、生地,石斛,玉竹,元参,花粉等同用。沙参对阴虚内热,肺痨伤阴等有养阴清热作用。例如肺痨咳嗽,下午潮热,颧红盗汗、五心烦热、干咳少痰,人体消瘦,痰中带血,脉象细数等症,可用沙参配合生地、元参,鳖甲、秦艽,地骨皮,血母、百部、白芨等同用。南沙参体较轻,质松,性味苦寒,清肺火而益肺阴,兼有风热感冒而肺燥热者,可以使用。北沙参体坚,性味甘凉,主用于养阴清肺,生津益胃,有外感证者不宜用。处方上只写沙参,药店即付北沙参,如须用南沙参时,须写上“南”字。

    党参甘温,补肺胃之气。沙参甘凉,补肺胃之阴。人参补阳而生阴,沙参补阴而制阳。用量一般为一钱半至四钱。

    风寒感冒咳嗽及肺寒白痰多者不宜用。

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    补益药之蛇床子

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    蛇床子味辛苦,性温,属补益药。内服有温肾阳,暖子宫的作用,可用于男子阳痿、性机能减退,女子宫寒不孕等症,常配合熟地、山萸、茯苓、菟丝子、潼蒺藜、当归,肉桂,淫羊藿等同用。蛇床子外用有燥湿、杀虫、止痒的作用。对于阴道滴虫引起的白带(滴虫性阴道炎),可用蛇床子煎汤冲洗,或制成阴道坐药,软膏等使用,有燥湿、杀虫、止痒的效果。本品配苦参、黄柏、密陀僧等研末,油调外涂,对顽癣、湿疮等有效。蛇床子

    蛇床子单味煎汤外洗,可用于阴囊湿痒流水。用量:内服一般一至三钱。常作丸剂用。或用三钱至一两煎汤外洗用。肾经有火,性机能亢奋者忌用。

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